Instrumentarium i techniki zabiegów w chirurgii klatki piersiowej

Kolejna książka z serii Instrumentarium i techniki zabiegów operacyjnych. Została przygotowana przez zespół wybitnych specjalistów z dużym doświadczeniem w dziedzinie torakochirurgii. W publikacji kompleksowo omówiono zagadnienia z różnych dziedzin chirurgii klatki piersiowej: • Uwzględniono najważniejsze i najczęściej wykonywane operacje na bloku torakochirurgicznym, zarówno metodami tradycyjnymi, jak i nowoczesnymi technikami małoinwazyjnymi. • Każdy rozdział zawiera opisy poszczególnych procedur operacyjnych, rozpoczynając od przygotowania sprzętu i sali operacyjnej, poprzez wybór rodzaju znieczulenia, a kończąc na szczegółowych opisach etapów operacji. • Ogromnym atutem publikacji są rysunki poglądowe oraz zdjęcia, które dokumentują własne doświadczenie autorów. Mamy nadzieję, że publikacja Instrumentarium i techniki zabiegów w chirurgii klatki piersiowej będzie codziennym towarzyszem w życiu zawodowym pielęgniarek operacyjnych i młodych adeptów chirurgii. Dotychczas w serii ukazały się: • Instrumentarium i techniki zabiegów operacyjnych w transplantologii • Instrumentarium i techniki zabiegów chirurgii małoinwazyjnej jamy brzusznej • Instrumentarium i techniki zabiegów w traumatologii i ortopedii • Instrumentarium i techniki zabiegów w ginekologii operacyjnej • Instrumentarium i techniki zabiegów w chirurgii robotowej • Instrumentarium i techniki zabiegów w chirurgii naczyniowej • Instrumentarium i techniki zabiegów w kardiochirurgii • Instrumentarium i techniki zabiegów w chirurgii rekonstrukcyjnej i plastycznej • Instrumentarium i techniki zabiegów w urologii i andrologii • Instrumentarium i techniki zabiegów w proktologii małoinwazyjnej • Instrumentarium i techniki zabiegów w chirurgii dziecięcej

1. Przygotowanie przedoperacyjne do zabiegów torakochirurgicznych 1 1.1. Przygotowanie sali operacyjnej i sprzętu – Magdalena Zapolska, Anna Dawidowicz, Regina Sierżantowicz 1 1.1.1. Wprowadzenie 1 1.2. Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego – Anna Chudiak 9 1.2.1. Wprowadzenie 9 1.2.2. Przygotowanie pacjenta do zabiegu w znieczuleniu miejscowym 12 1.2.3. Przygotowanie pacjenta do zabiegu w znieczuleniu ogólnym 14 1.2.4. Przygotowanie pacjenta do badania endoskopowego układu oddechowego 19 2. Dostępy operacyjne w zabiegach na klatce piersiowej 21 2.1. Zabiegi z dostępów klasycznych 21 2.1.1. Sternotomia – Justyna Kusper-Tokarczyk, Elżbieta Wyrostek 21 2.1.2. Torakolaparotomia – Elżbieta Wyrostek, Justyna Kusper-Tokarczyk 28 2.1.3. Torakotomia – Agata Borkowska, Katarzyna Kara, Peter Kanyion 33 2.2. Zabiegi z dostępów małoinwazyjnych – Magdalena Muskietorz, Sandra Sosna, Mateusz Rydel 44 3. Najczęstsze zabiegi wykonywane w znieczuleniu miejscowym – Anna Chudiak 49 3.1. Punkcja jamy opłucnej 49 3.2. Drenaż jamy opłucnej 54 4. Znieczulenie do operacji torakochirurgicznych – Wojciech Bocianiak, Bartosz Kudliński 65 4.1. Wprowadzenie 65 4.2. Przygotowanie anestezjologiczne pacjenta do znieczulenia 65 4.3. Przeprowadzenie znieczulenia do zabiegu torakochirurgicznego 72 4.4. Etapy postępowania podczas indukcji znieczulenia 83 4.5. Podsumowanie 98 5. Zabiegi diagnostyczne 99 5.1. Biopsja węzłów chłonnych 99 5.1.1. Mediastinoskopia/wideomediastinoskopia – Natalia Dorobek, Bartosz Kubisa 99 5.1.2. TEMLA, VAMLA – Kamila Łapsa, Katarzyna Żuk 104 TEMLA 104 VAMLA 112 5.1.3. Mediastinotomia parasternalna – Małgorzata Ruban, Piotr Błasiak 114 5.1.4. Biopsja Danielsa – Małgorzata Ruban, Piotr Błasiak 118 5.1.5. Endosonografia przezoskrzelowa (EBUS) i endosonografia przezprzełykowa (EUS) – Małgorzata Ruban, Anna Bujała, Piotr Błasiak 122 5.2. Diagnostyka guzów 125 5.2.1. Bronchoskopia diagnostyczna – Małgorzata Ruban, Anna Bujała, Piotr Błasiak 125 Płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe (BAL) 130 5.2.2. Bronchoskopia klasyczna (sztywna) – Małgorzata Ruban, Anna Bujała, Piotr Błasiak 133 5.2.3. Biopsja igłowa przez ścianę klatki piersiowej – Małgorzata Ruban, Piotr Błasiak 139 6. Zabiegi radykalne, resekcyjne 143 6.1. Resekcje miąższu płucnego 143 6.1.1. Wycięcie płata płuca – lobektomia 143 Lobektomia techniką VATS – Agata Borkowska, Katarzyna Kara, Peter Kanyion 143 Lobektomia techniką klasyczną – Magdalena Zapolska, Alicja Szyłejko, Grzegorz Łapuć 154 6.1.2. Wycięcie dwóch płatów płuca prawego – bilobektomia – Magdalena Zapolska, Alicja Szyłejko, Grzegorz Łapuć 164 6.1.3. Wycięcie płuca – pneumonektomia 170 Pneumonektomia techniką VATS – Natalia Dorobek, Bartosz Kubisa 170 Pneumonektomia metodą klasyczną – Magdalena Zapolska, Alicja Szyłejko, Grzegorz Łapuć 177 6.1.4. Wycięcie segmentu płuca – segmentektomia 185 Segmentektomia metodą VATS – Natalia Dorobek, Bartosz Kubisa 185 Segmentektomia techniką klasyczną – Joanna Przybek- -Mita, Edyta Maciąg, Grzegorz Stokłosa 192 6.2. Zabiegi na tchawicy – Magdalena Muskietorz, Sandra Sosna, Mateusz Rydel 200 6.2.1. Odcinkowa resekcja tchawicy 200 6.2.2. Resekcja rozwidlenia tchawicy 207 6.2.3. Tracheostomia 212 6.3. Operacje rozedmy płuc – Magdalena Muskietorz, Sandra Sosna, Mateusz Rydel 217 6.3.1. Wprowadzenie 217 6.3.2. Resekcja pęcherza rozedmowego (bullektomia) 218 6.4. Guzy śródpiersia 225 6.4.1. Usunięcie grasicy (tymektomia) – Elżbieta Wyrostek, Justyna Kusper-Tokarczyk 225 6.4.2. Resekcja guza śródpiersia z dostępu hemi-clamshell – Natalia Dorobek, Bartosz Kubisa 233 6.4.3. Wole zamostkowe i śródpiersiowe tarczycy – Joanna Przybek-Mita, Edyta Maciąg, Grzegorz Stokłosa 238 6.5. Dekortykacja płuca – Joanna Przybek-Mita, Edyta Maciąg, Grzegorz Stokłosa 244 6.6. Fenestracja (torakostomia) – Małgorzata Ruban, Piotr Błasiak 251 6.7. Torakoplastyka – Kamila Łapsa, Katarzyna Żuk 257 6.8. Pleurektomia – Joanna Przybek-Mita, Edyta Maciąg, Grzegorz Stokłosa 266 6.9. Sympatektomia endoskopowa piersiowa – Joanna Przybek-Mita, Edyta Maciąg, Grzegorz Stokłosa 272 6.10. Resekcja przełyku – Justyna Kusper-Tokarczyk, Elżbieta Wyrostek 278 7. Zabiegi na ścianie klatki piersiowej (rekonstrukcyjne) 291 7.1. Zniekształcenia klatki piersiowej 291 7.1.1. Kurza klatka piersiowa – Małgorzata Ruban, Piotr Błasiak 291 7.1.2. Operacja lejkowatej klatki piersiowej metodą Nussa – Małgorzata Ruban, Paweł Łukaszewicz 298 7.1.3. Operacja lejkowatej klatki piersiowej zmodyfikowaną metodą Ravitcha – Nina Cież-Piekarczyk, Maciej Maciaszczyk 303 7.2. Guzy ściany klatki piersiowej – Małgorzata Ruban, Piotr Błasiak 311 7.3. Operacje przepony – Agnieszka Pawlak, Agnieszka Smoleń 316 7.3.1. Wprowadzenie 316 7.3.2. Operacja naprawcza przepony metodą laparoskopową 318 7.3.3. Operacja naprawcza przepony metodą klasyczną 324 7.3.4. Plikacja przepony 330 8. Zabiegi paliatywne 337 8.1. Protezowanie przełyku – Justyna Kusper-Tokarczyk, Elżbieta Wyrostek 337 8.2. Protezowanie tchawicy – Małgorzata Ruban, Anna Bujała, Piotr Błasiak 338 8.3. Pleurodeza – Joanna Przybek-Mita, Edyta Maciąg, Grzegorz Stokłosa 342 9. Transplantacja płuc – Natalia Dorobek, Bartosz Kubisa 349 10. Zabiegi torakochirurgiczne w asyście robota 359 10.1. Resekcja przełyku z wpustem i podwpustową częścią żołądka (operacja Ivora-Lewisa) – Ewa Filipowicz, Paweł Łukaszewicz 359 10.2. Lobektomia – Małgorzata Stępień, Paweł Łukaszewicz 372 10.3. Guzy śródpiersia – tymektomia – Małgorzata Stępień, Paweł Łukaszewicz 383 10.4. Choroba refluksowa przełyku – Agnieszka Fiedziuk, Marek Zawadzki 392 Piśmiennictwo 403