Pierwsza publikacja na polskim rynku wydawniczym dotycząca encefalopatii wątrobowej, niewątpliwie oczekiwana przez wielu lekarzy, została przygotowana przez interdyscyplinarny zespół specjalistów. Encefalopatia wątrobowa to złożony problem zdrowotny towarzyszący często zaawansowanym chorobom wątroby, wymagający odpowiedniej wiedzy medycznej do rozpoznania oraz skutecznej terapii. Problem interdyscyplinarny, z którym spotykają się lekarze medycyny rodzinnej, neurolodzy, psychiatrzy, geriatrzy, a przede wszystkim hepatolodzy i gastroenterolodzy. W kolejnych rozdziałach opisane są patogeneza, stopnie i postacie kliniczne, diagnostyka, leczenie farmakologiczne i dietetyczne oraz monitorowanie encefalopatii wątrobowej. Książka skierowana jest do szerokiego kręgu lekarzy spotykających się w swojej codziennej praktyce z tą chorobą, a także do studentów medycyny.

Przemowa 9 Rozdział 1. RYS HISTORYCZNY – Robert Flisiak 11 Rozdział 2. KRYTERIA KLASYFIKACJI ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Małgorzata Pawłowska 15 Rozdział 3. OSTRA ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA. PATOGENEZA, PRZYCZYNY, OBJAWY, ZAGROŻENIA – Krzysztof Simon 19 Patogeneza 19 Postacie i przyczyny 21 Diagnostyka 21 Ocena zaawansowania 22 Leczenie 24 Encefalopatia 24 Zaburzenia metaboliczne 24 Zaburzenia krzepnięcia i krwawienia 24 Zaburzenia hemodynamiczne i niewydolność nerek 25 Kontrola i leczenie zakażeń 25 Żywienie 25 Zagrożenia i rokowanie 25 Rozdział 4. ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA TYPU B – Piotr Małkowski 29 Historia, terminologia, przyczyny 29 Minimalna encefalopatia typu B 32 Rozdział 5. PRZEWLEKŁA OBJAWOWA I NAWRACAJĄCA ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA – ENCEFALOPATIA TYPU C – Jacek Juszczyk 35 Rozdział 6. MINIMALNA ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA – Piotr Milkiewicz 43 Definicja 43 Objawy kliniczne 43 Diagnostyka i rozpoznanie 44 Leczenie 44 Rozdział 7. ZABURZENIA BIOCHEMICZNE W PRZEBIEGU ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Anna Piekarska 47 Jelito grube 47 Wątroba 48 Ośrodkowy układ nerwowy 48 Rozdział 8. ROLA MIKROBIOMU JELITOWEGO W INDUKCJI ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Waldemar Halota, Anita Olczak 51 Fizjologiczna flora jelitowa 51 Zespół przerostu flory bakteryjnej jelita cienkiego 53 Mikrobiom a rozwój układu immunologicznego człowieka 53 Translokacja bakteryjna 56 Rola amoniaku w encefalopatii wątrobowej 58 Rozdział 9. ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA U DZIECI – Irena Jankowska, Katarzyna Kotulska-Jóźwiak, Dariusz Rokicki 63 Etiologia 63 Diagnostyka 66 Leczenie 70 Rozdział 10. ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA A ZABURZENIA PSYCHICZNE – Agata Szulc 75 Różnicowanie 76 Leczenie 78 Rozdział 11. ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA Z PUNKTU WIDZENIA NEUROPSYCHIATRII – Alina Borkowska 81 Dysfunkcje poznawcze związane z encefalopatią wątrobową 82 Metody oceny funkcji poznawczych w encefalopatii wątrobowej 84 Depresja i farmakoterapia a funkcje poznawcze w encefalopatii wątrobowej 86 Rozdział 12. PATOFIZJOLOGIA OBRZĘKU I ZMIAN W MÓZGU W OSTREJ NIEWYDOLNOŚCI WĄTROBY – Maciej S. Jabłkowski 89 Obrzęk mózgu w ostrej niewydolności wątroby 89 Hipoteza amoniakowo-glutaminowa 91 Stres oksydacyjny 91 Obrzęk naczyniopochodny i zaburzenia czynnościowe bariery krew–mózg 92 Rozdział 13. WPŁYW ZAPALENIA NA ENCEFALOPATIĘ WĄTROBOWĄ – Włodzimierz Mazur 95 Rozdział 14. BADANIA OBRAZOWE W ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Marek Gołębiowski 103 Rozdział 15. LECZENIE ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Anatol Panasiuk 107 Zmniejszenie produkcji amoniaku 108 Laktuloza 109 Antybiotyki 111 Probiotyki 111 Zwiększenie metabolizmu amoniaku 111 L-ornityny L-asparaginian (LOLA) 113 Inne metody 113 System MARS 113 Rozgałęzione aminokwasy 113 Rozdział 16. POSTĘPOWANIE DIETETYCZNE W ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Krzysztof Tomasiewicz 115 Zasady postępowania dietetycznego 117 Inne metody leczenia encefalopatii wątrobowej (poza stosowaniem ryfaksyminy i LOLA) 117 Redukcja produkcji amoniaku 118 Usuwanie amoniaku Rozdział 17. MONITOROWANIE ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Elżbieta Poniewierka 121 Rozdział 18. PROFILAKTYKA ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Andrzej Habior 125 Ostre choroby wątroby 125 Przewlekłe choroby wątroby 126 Profilaktyka pierwotna encefalopatii wątrobowej 128 Profilaktyka wtórna encefalopatii wątrobowej 129 Profilaktyka encefalopatii wątrobowej w sytuacjach szczególnych Rozdział 19. METODY DIAGNOSTYCZNE MINIMALNEJ ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ Z UWZGLĘDNIENIEM DOŚWIADCZEŃ WŁASNYCH – Jerzy Jaroszewicz, Agnieszka Stawicka 131 Badania psychometryczne 132 Metody neurofizjologiczne 135 Metody neuroobrazowe 136 Doświadczenia własne 138 Skorowidz 141