ebook Neonatologia i opieka nad noworodkiem Tom 1 Katarzyna Kosmala, Ewa Musialik-Świetlińska, Katarzyna Pietras

Spis treści ebooka Neonatologia i opieka nad noworodkiem Tom 1

Wstęp IX

Wykaz ważniejszych skrótów XXI

1. Organizacja opieki neonatologicznej Janusz ŚWIETLIŃSKI 1

2. Podstawowe wskaźniki epidemiologiczne dotyczące noworodków Janusz ŚWIETLIŃSKI 12

3. Wybrane zagadnienia medycyny matczyno-płodowej Ewa MUSIALIK-ŚWIETLIŃSKA 15
3.1. Zmiany adaptacyjne w organizmie kobiety ciężarnej 15
3.1.1. Układ krążenia 16
3.1.2. Układ oddechowy 16
3.1.3. Układ hematologiczny 17
3.1.4. Układ pokarmowy 17
3.1.5. Układ wydalniczy 18
3.1.6. Piersi 19
3.2. Fizjologia i patologia łożyska i sznura pępowinowego, płyn owodniowy 19
3.2.1. Łożysko 19
3.2.2. Sznur pępowinowy 20
3.2.3. Płyn owodniowy (wody płodowe) 22
3.3. Najważniejsze choroby matki wpływające na rozwój płodu 24
3.3.1. Czynniki oraz choroby kobiety ciężarnej zaburzające przepływ krwi przez łożysko 24
3.4. Zakażenia u kobiety ciężarnej 31
3.4.1. Zakażenie dróg moczowych 31
3.4.2. Zapalenie pochwy 32
3.4.3. Zapalenie błon płodowych (chorioamnionitis) 32
3.5. Podstawowe definicje i informacje dotyczące porodu 33

4. Zakażenia w czasie ciąży i ich wpływ na rozwój płodu i noworodka Ewa MUSIALIK-ŚWIETLIŃSKA 36
4.1. Diagnostyka 38
4.2. Zakażenia z grupy TORCH (Toxoplasma gondii, Rubella virus, cytomegalowirus, herpes simplex virus) 39
4.2.1. Toksoplazmoza 39
4.2.2. Cytomegalia 40
4.2.3. Zakażenie wirusem opryszczki 42
4.2.4. Różyczka 44
4.3. Zakażenia przenoszone drogą płciową 45
4.3.1. Kiła 45
4.3.2. Zespół nabytego niedoboru odporności 46
4.3.3. Zakażenie wywołane dwoinką rzeżączki 48
4.3.4. Zakażenie wywołane przez chlamydie 48
4.3.5. Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego 49
4.4. Inne powszechne choroby zakaźne 50
4.4.1. Zakażenie wirusem ospy wietrznej 50
4.4.2. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B 52
4.4.3. Zakażenie parwowirusem B19 53

5. Adaptacja układów krążenia i oddechowego płodu i noworodka do środowiska pozamacicznego Ewa MUSIALIK-ŚWIETLIŃSKA 55
5.1. Okres wewnątrzmaciczny 56
5.1.1. Krążenie płodowe 56
5.1.2. Układ oddechowy 59
5.2. Poród 61
5.2.1. Zmiany w układzie krążenia 61
5.2.2. Zmiany w układzie oddechowym 62
5.3. Podsumowanie 63

6. Postępowanie z donoszonym noworodkiem w sali porodowej/sali cięć Janusz ŚWIETLIŃSKI 64
6.1. Przygotowanie do porodu fizjologicznego 64
6.2. Przygotowanie sali porodowej 65
6.3. Postępowanie w sali porodowej w trakcie porodu fizjologicznego 70
6.3.1. Ułożenie dziecka po wydobyciu 71
6.3.2. Odrębności postępowania po rozwiązaniu ciąży drogą cięcia cesarskiego 72
6.3.3. Odpępnienie 72
6.3.4. Wykorzystanie krwi pępowinowej 74
6.3.5. Zasady pobierania, oznaczania i interpretacji kwasowo-zasadowej oznaczonej w krwi pępowinowej dziecka 74
6.3.6. Stany patologiczne pępowiny 77
6.4. Pierwotna ocena stanu noworodka 78
6.5. Oznakowanie noworodka 79
6.6. Pomiary antropometryczne 80
6.7. Profilaktyka zakażeń przedniego odcinka oka (zabieg Credégo) 82
6.8. Kwalifikacja do postępowania zaawansowanego 82

7. Opieka nad zdrowym noworodkiem Janusz ŚWIETLIŃSKI 85
7.1. Przyjęcie do oddziału noworodkowego 85
7.2. Badanie fizykalne 86
7.2.1. Okres adaptacji 86
7.2.2. Elementy badania noworodka 87
7.2.3. Najczęstsze odchylenia od stanu prawidłowego w trakcie pierwszego badania fizykalnego noworodka 91
7.2.4. Najczęstsze zmiany odnotowywane podczas badania fizykalnego i obserwacji 98
7.3. Stany przejściowe u noworodka 110
7.3.1. Fizjologiczny spadek masy urodzeniowej ciała 110
7.3.2. Sapka 111
7.3.3. Żółtaczka fizjologiczna 111
7.3.4. Smółka i stolce przejściowe 114
7.3.5. Rumień toksyczny 115
7.3.6. Gorączka przejściowa 115
7.3.7. Zaburzenia krzepnięcia 116
7.3.8. Odczyny ciążowe 117
7.4. Terminy i skróty stosowane do oceny wieku płodowego i odżywienia wewnątrzmacicznego 117
7.5. Ocena dojrzałości noworodka 119
7.6. Ocena prawidłowości wzrostu wewnątrzmacicznego 127
7.7. Profilaktyka stanów niedoborowych 128
7.8. Szczepienia ochronne noworodka 129
7.9. Testy przesiewowe 131
7.9.1. Badania przesiewowe słuchu u noworodków 133
7.9.2. Badanie pulsoksymetryczne w celu wczesnego wykrycia bezobjawowych, krytycznych wad serca 134
7.9.3. Badanie przesiewowe w kierunku wrodzonej dysplazji stawów biodrowych 134

8. Resuscytacja noworodka Janusz ŚWIETLIŃSKI 137

9. Noworodek urodzony przedwcześnie – wcześniak Janusz ŚWIETLIŃSKI 144
9.1. Rozpoznanie 146
9.2. Rokowanie 149
9.3. Opieka po wypisie ze szpitala 149

10. Późne wcześniaki (late preterm) Janusz ŚWIETLIŃSKI 151
10.1. Definicja 152
10.2. Rokowanie 155

11. Postępowanie z bardzo niedojrzałym noworodkiem w sali porodowej – złota godzina Janusz ŚWIETLIŃSKI 157

12. Termoregulacja Janusz ŚWIETLIŃSKI 167
12.1. Termoregulacja w okresie płodowym 167
12.2. Termoregulacja u noworodka 168
12.3. Monitorowanie ciepłoty ciała u zdrowych i chorych noworodków 173
12.4. Jak zapewnić optymalne warunki cieplne u zdrowych i chorych noworodków? 174
12.5. Hipotermia – konsekwencje i postępowanie 182
12.6. Hipertermia – konsekwencje i postępowanie 186
12.7. Sytuacje szczególne 187

13. Karmienie naturalne Joanna WILK-TYL 190
13.1. Skład i funkcja pokarmu naturalnego oraz jego znaczenie dla dziecka i matki 190
13.1.1. Skład i funkcja pokarmu kobiecego 191
13.2. Fizjologia laktacji 199
13.2.1. Regulacja wytwarzania pokarmu 199
13.2.2. Mechanizm ssania 200
13.2.3. Sposoby przystawienia do piersi 202
13.3. Standardy postępowania w laktacji 206
13.3.1. Rozpoczęcie karmienia: pierwsze 2 godziny po porodzie 206
13.3.2. Faza stabilizowania się laktacji: pierwsze 4–6 tygodni 207
13.3.3. Faza laktacji ustabilizowanej: do końca 6. miesiąca 208
13.3.4. Okres żywienia uzupełniającego: od 7. mż. do końca laktacji 209
13.3.5. Zakończenie karmienia piersią 210
13.4. Monitorowanie efektywności karmienia 211
13.5. Trudności w karmieniu piersią ze strony matki 212
13.6. Trudności w karmieniu piersią ze strony dziecka 214
13.7. Karmienie piersią dzieci urodzonych przedwcześnie 216
13.8. Przeciwwskazania do karmienia piersią/pokarmem kobiecym 220
13.9. Zasady odżywiania kobiety karmiącej 222
13.10. Substancje potencjalnie szkodliwe w mleku kobiecym 224
13.10.1. Alkohol 224
13.10.2. Kofeina 224
13.10.3. Tytoń 224
13.10.4. Narkotyki i środki odurzające 225
13.10.5. Zioła 226
13.10.6. Zanieczyszczenia środowiskowe w pokarmie kobiecym 226
13.11. Stosowanie leków a karmienie naturalne 228
13.12. Badania radiologiczne a karmienie piersią 230
13.13. Problemy psychologiczne a laktacja 231
13.14. Poradnictwo laktacyjne 235
13.15. Żywienie sztuczne noworodków 239

14. Problemy związane z przyjmowaniem pokarmu w okresie noworodkowym i niemowlęcym Katarzyna PIETRAS 241
14.1. Jama nosowa 243
14.2. Jama ustna 243
14.3. Gardło 244
14.4. Krtań 245
14.5. Tchawica 245
14.6. Przełyk 246
14.7. Ssanie 249
14.7.1. Udział poszczególnych struktur jamy ustnej w akcie ssania 250
14.8. Odruchowe reakcje oralne 252
14.9. Połykanie 253
14.10. Oddychanie 257
14.11. Integracja między ssaniem, połykaniem i oddychaniem 257
14.12. Kontrola motoryczna 259
14.13. Charakterystyka nieprawidłowości związanych z karmieniem w wybranych zaburzeniach i jednostkach chorobowych okresu noworodkowego oraz wczesnoniemowlęcego 263
14.13.1. Wcześniactwo 263
14.13.2. Dysplazja oskrzelowo-płucna 265
14.13.3. Martwicze zapalenie jelit 267
14.13.4. Zaburzenia kardiologiczne 268
14.13.5. Rozszczep wargi i podniebienia 271
14.14. Ogólne informacje przydatne w karmieniu noworodków i niemowląt 273
14.15. Podsumowanie 275

15. Bank mleka – główne cele i założenia Katarzyna KOSMALA 277
15.1. Kwalifikacja dawczyń 279
15.2. Miejsce i sposób odciągania pokarmu 280
15.3. Metody stymulowania laktacji 281
15.4. Postępowanie ze sprzętem laktacyjnym 281
15.5. Badanie mikrobiologiczne mleka 282
15.6. Pasteryzacja 282
15.7. Oznakowanie mleka oraz dokumentacja banku mleka 283
15.8. Analiza mleka kobiecego 284
15.9. Wzmacnianie pokarmu kobiecego 285
15.10. Przechowywanie mleka 286
15.11. Chłodzenie i mrożenie pokarmu 287
15.12. Rozmrażanie pokarmu 288
15.13. Podgrzewanie mleka 288
15.14. Gdy rodzi się wcześniak... 289
15.15. Pozyskiwanie siary 289
16. Pielęgnacja skóry noworodka donoszonego i wcześniaka Ewa MUSIALIK-ŚWIETLIŃSKA 291
16.1. Podstawy pielęgnacji skóry noworodka donoszonego 292
16.1.1. Charakterystyka skóry 292
16.1.2. Postępowanie bezpośrednio po urodzeniu 293
16.1.3. Kąpiel 293
16.2. Podstawy pielęgnacji skóry wcześniaka 302
16.2.1. Charakterystyka skóry 302
16.3. Uwagi dotyczące stosowania środków dezynfekcyjnych 307
16.4. Materiały dodatkowe 309
16.4.1. Procedury 310

17. Odkrywane na nowo – ludzki wymiar (humanizacja) opieki nad noworodkiem Janusz ŚWIETLIŃSKI 312

18. Opieka ukierunkowana na rodzinę Janusz ŚWIETLIŃSKI 315

19. Opieka rozwojowa Janusz ŚWIETLIŃSKI 320

20. Dobry dotyk Janusz ŚWIETLIŃSKI 331

21. Kangurowanie Janusz ŚWIETLIŃSKI 336
21.1. Definicja 336
21.2. Historia kangurowania 337
21.2.1. Kangurowanie we współczesnej neonatologii 337

22. NIDCAP – Zindywidualizowana Opieka Rozwojowa nad Noworodkiem i Program Oceny Janusz ŚWIETLIŃSKI 345

23. Glikemia Janusz ŚWIETLIŃSKI 348
23.1. Homeostaza glukozy 348
23.2. Noworodek matki chorej na cukrzycę 349
23.3. Rozpoznanie hipoglikemii 350
23.4. Noworodki z czynnikami ryzyka wystąpienia hipoglikemii 351
23.5. Postępowanie diagnostyczne 353
23.6. Objawy kliniczne hipoglikemii 353
23.7. Zapobieganie hipoglikemii 354
23.8. Leczenie hipoglikemii 355
23.9. Rokowanie 357
23.10. Hiperglikemia 357

24. Żółtaczka patologiczna noworodków Janusz ŚWIETLIŃSKI 360

25. Żółtaczka związana z karmieniem piersią Janusz ŚWIETLIŃSKI 366
25.1. Rozpoznanie 368
25.2. Postępowanie 369

26. Fototerapia Janusz ŚWIETLIŃSKI 372

27. Zapobieganie infekcjom szpitalnym Janusz ŚWIETLIŃSKI 381

28. Zakażenia u noworodka Janusz ŚWIETLIŃSKI 390

29. Transport noworodka Janusz ŚWIETLIŃSKI 400

30. Jak pomóc rodzicom przetrwać pobyt na oddziale intensywnej terapii noworodka? Janusz ŚWIETLIŃSKI 410

31. Twoja praca na oddziale neonatologicznym. Trudne pytania Janusz ŚWIETLIŃSKI 417

Procedury Janusz ŚWIETLIŃSKI 421
Wstęp 421
I. Procedura opóźnionego zamknięcia pępowiny 423
II. Procedura pobierania krwi do badań u noworodków 427
III. Procedura pobrania krwi włośniczkowej 434
IV. Procedura NIDCAP – porady dla personelu oddziału neonatologicznego, dotyczące praktycznych aspektów opieki ukierunkowanej na wspieranie rozwoju z wykorzystaniem programu NIDCAP 441
V. Procedura zakładania zgłębnika nosowo-żołądkowego 450
VI. Procedura kontaktu „skóra do skóry”, wykonywana bezpośrednio po urodzeniu noworodka 460
VII. Procedura kangurowania (kontakt „skóra do skóry”) 464
VIII. Procedura pobrania materiału do badania bakteriologicznego krwi 480
IX. Procedura przygotowania urządzenia Neopuff do pracy 485
X. Procedura odsysania noworodka bezpośrednio po urodzeniu 494
XI. Procedura przesiewowego testu pulsoksymetrycznego u noworodków 497
XII. Procedura higieny jamy ustnej 501
XIII. Procedura iniekcji domięśniowej u noworodków (szczepienie przeciwko WZW, podanie witaminy K) 504
XIV. Procedura pielęgnacji kikuta pępowiny 508
XV. Procedura mycia i dezynfekcji rąk 511
XVI. Procedura szczepienia BCG 516
XVII. Procedura oznaczania stężenia glukozy (glikemii) we krwi noworodka 521

Siatki centylowe WHO 522

Skorowidz 527

Szczegóły ebooka Neonatologia i opieka nad noworodkiem Tom 1

Wydawca:

PZWL

Rok wydania:

2016

Typ publikacji:

Ebook

Język:

polski

Format:

pdf

ISBN:

978-83-200-5050-9

ISBN wersji papierowej:

978-83-200-5231-2

Wydanie:

1

Autorzy:

Katarzyna Kosmala,Ewa Musialik-Świetlińska,Katarzyna Pietras

Miejsce wydania:

Warszawa

Liczba Stron:

561

Recenzje ebooka Neonatologia i opieka nad noworodkiem Tom 1