ebook Uszkodzenia dróg żółciowych

Wydawca: PZWL

Rok wydania: 2016

Monografia poświęcona uszkodzeniom dróg żółciowych związanym z zabiegami chirurgicznymi oraz zmianami chorobowymi w drogach żółciowych, trzustce i wątrobie. W publikacji znalazły się podstawowe wiadomości z zakresu anatomii opisowej i radiologicznej, histologii i patologii oraz fizjologii. Omówiono patogenezę i epidemiologię uszkodzeń oraz ich podział i klasyfikację. Przedstawiono także objawy kliniczne uszkodzenia dróg żółciowych, a także operacyjne i nieoperacyjne leczenie chorych.
Publikacja adresowana do chirurgów ogólnych, onkologicznych, transplantologów oraz gastroenterologów.

Spis treści ebooka Uszkodzenia dróg żółciowych

Wstęp XII

1. Uszkodzenia dróg żółciowych – wprowadzenie – Marek Krawczyk 1

2. Anatomia dróg żółciowych wewnątrz- i zewnątrzwątrobowych – Bogdan Ciszek 3
2.1. Budowa ogólna 3
2.2. Drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe – anatomia segmentalna 4
2.3. Budowa ściany dróg żółciowych 4
2.4. Topografia dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych 5
2.5. Odmiany i anomalie 7
2.6. Unaczynienie 7
2.7. Unerwienie i czynność dróg żółciowych 8

3. Anatomia i dostęp chirurgiczny do dróg żółciowych – Marek Krawczyk 11
3.1. Anatomia chirurgiczna dróg żółciowych 11
3.2. Dostęp chirurgiczny do dróg żółciowych 17
3.2.1. Dostęp chirurgiczny do połączenia prawego i lewego przewodu wątrobowego 17
3.2.2. Dostęp chirurgiczny do lewego przewodu wątrobowego 18
3.2.3. Dostęp chirurgiczny do przewodów wewnątrzwątrobowych w segmencie III 18
3.2.4. Dostęp chirurgiczny do prawych przewodów wątrobowych 19
3.2.5. Dostęp chirurgiczny do przewodów wątrobowych poprzez częściową resekcję miąższu wątroby 20

4. Histologia i histopatologia dróg żółciowych – Bogna Ziarkiewicz-Wróblewska 23
4.1. Budowa histologiczna dróg żółciowych 23
4.2. Choroby dróg żółciowych u dorosłych 23

5. Fizjologia dróg żółciowych – Andrzej Habior 31
5.1. Fizjologia żółci 31
5.2. Fizjologia czynnościowa dróg żółciowych 33

6. Anatomia dróg żółciowych – badania obrazowe 35
6.1. Anatomia radiologiczna dróg żółciowych – Ryszard Pacho 35
6.1.1. Wstęp 35
6.1.2. Anatomiczna ocena dróg żółciowych 36
6.2. Tomografia komputerowa w badaniach uszkodzeń dróg żółciowych – Ryszard Pacho 37
6.3. Rezonans magnetyczny w badaniach dróg żółciowych – Andrzej Cieszanowski 38
6.3.1. Technika 38
6.3.2. Obrazowanie dróg żółciowych za pomocą MRCP 39
6.3.3. Cholangiografia MR wzmocniona hepatotropowym środkiem kontrastującym 40
6.4. Badania izotopowe w diagnostyce uszkodzeń dróg żółciowych – Leszek Królicki, Jolanta Kunikowska, Anna Śliwińska 43
6.4.1. Wstęp
6.4.2. Zbiornik płynu w obrębie jamy brzusznej 44
6.4.3. Zespolenie przewodu żółciowego z jelitem 44
6.4.4. Przeszczepienie wątroby 44
6.4.5. Zmiany pourazowe 45

7. Patogeneza i zapobieganie uszkodzeniom dróg żółciowych – Włodzimierz Otto 47
7.1. Odmiany anatomiczne dróg żółciowych 47
7.2. Odmiany anatomiczne w układzie naczyniowym 48
7.3. Przyczyny związane z procesem chorobowym pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych 48
7.4. Błędy techniczne popełniane podczas cholecystektomii 49

8. Objawy kliniczne uszkodzenia dróg żółciowych – Piotr Remiszewski 51
8.1. Wczesne objawy uszkodzenia dróg żółciowych 51
8.2. Późne objawy uszkodzenia dróg żółciowych 52

9. Diagnostyka w uszkodzeniu dróg żółciowych – Krzysztof Dudek 53
9.1. Diagnostyka okołooperacyjna i śródoperacyjna uszkodzeń dróg żółciowych 53
9.2. Wczesna diagnostyka pooperacyjna uszkodzenia dróg żółciowych 54
9.3. Późna diagnostyka następstw uszkodzenia dróg żółciowych 56
9.4. Diagnostyka w trakcie operacji naprawczej i w ocenie pooperacyjnej 57

10. Epidemiologia uszkodzeń dróg żółciowych – Tadeusz Wróblewski 59
10.1. Częstość uszkodzeń dróg żółciowych podczas cholecystektomii konwencjonalnej 59
10.2. Częstość uszkodzeń dróg żółciowych podczas cholecystektomii laparoskopowej 60
10.3. Pourazowe uszkodzenia dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego 63
10.4. Urazy wątroby 63
10.5. Pozostałe przyczyny uszkodzenia dróg żółciowych 63

11. Inne przyczyny uszkodzenia dróg żółciowych – Rafał Paluszkiewicz 67
11.1. Urazowe uszkodzenia dróg żółciowych 67
11.2. Kamica żółciowa 68
11.3. Nawracające zapalenia dróg żółciowych 68
11.4. Zmiany w trzustce jako przyczyna uszkodzenia dróg żółciowych 69

12. Uszkodzenia dróg żółciowych związane z przeszczepianiem wątroby od dawcy zmarłego – Paweł Nyckowski 71
12.1. Wstęp 71
12.2. Rozpoznawanie powikłań żółciowych 71
12.3. Powikłania dotyczące miejsca zespolenia 72
12.4. Zapobieganie powikłaniom w miejscu zespolenia 72
12.5. Leczenie przetok żółciowych 73
12.6. Leczenie zwężeń w okolicy zespolenia 73
12.7. Dysfunkcje zwieracza bańki trzustkowo-dwunastniczej i zwężenia okołoprzewodowe 73
12.8. Pozazespoleniowe zwężenia dróg żółciowych 73
12.9. Zapobieganie zwężeniom pozazespoleniowym 74
12.10. Leczenie zwężeń pozazespoleniowych 74

13. Uszkodzenia dróg żółciowych podczas pobierania fragmentów wątroby do przeszczepienia – Ireneusz Grzelak 77
13.1. Wstęp 77
13.2. Powikłania żółciowe u dawcy 79
13.3. Powikłania żółciowe u biorcy 79
13.4. Podsumowanie 81

14. Klasyfikacje jatrogennych uszkodzeń dróg żółciowych – Marek Krawczyk 85
14.1. Klasyfikacja H. Bismutha 85
14.2. Klasyfikacja S.M. Strasberga 86
14.3. Klasyfikacja Stewarta-Waya 88
14.4. Klasyfikacja J.R. Siewerta 89
14.5. Klasyfikacja P. Neuhausa 91
14.6. Klasyfikacja Hanoweru 93
14.7. Klasyfikacja ATOM 94
14.8. Klasyfikacja J. M. Jeon i wsp. 98

15. Leczenie nieoperacyjne chorych z uszkodzeniem dróg żółciowych 101
15.1. Radiologia interwencyjna w leczeniu chorych z uszkodzeniem dróg żółciowych – Olgierd Rowiński 101
15.1.1. Techniki radiologii interwencyjnej 101
15.2. Endoskopia w leczeniu chorych z uszkodzeniem dróg żółciowych – Sławomir Kozieł, Jan Pertkiewicz 104
15.2.1. Wycieki żółci 105
15.2.2. Zwężenia dróg żółciowych 106
15.2.3. Przetoki i zwężenia po operacjach naprawczych 107
15.2.4. Podsumowanie 108

16. Taktyka postępowania w leczeniu uszkodzeń dróg żółciowych – Marek Krawczyk 109
16.1. Zabiegi doraźne 109
16.2. Zabiegi odroczone 109
16.3. Zabiegi operacyjne późne 111
16.4. Zabiegi stosowane w Klinice 111
16.5. Zabiegi powtórne 112

17. Zespolenia pomiędzy drogami żółciowymi a przewodem pokarmowym – Marek Krawczyk 115
17.1. Otwarcie jamy brzusznej 115
17.2. Zespolenie przewodu wątrobowego z jelitem czczym 116
17.3. Technika zespoleń u chorych po uszkodzeniu dróg żółciowych 116

18. Resekcje wątroby po uszkodzeniach dróg żółciowych – Paweł Nyckowski 127
18.1. Wstęp 127
18.2. Wskazania i częstość resekcji wątroby po uszkodzeniach dróg żółciowych 127
18.3. Specyfika resekcji wątroby po uszkodzeniach dróg żółciowych 127
18.4. Podsumowanie 128

19. Wtórna żółciowa marskość wątroby – Waldemar Patkowski 131

20. Przeszczepianie wątroby u chorych po uszkodzeniu dróg żółciowych – Waldemar Patkowski 135

21. Powikłania po operacjach naprawczych na drogach żółciowych – Michał Grąt 137

22. Wyniki leczenia chorych z uszkodzeniem dróg żółciowych – Łukasz Masior 141

Skorowidz 143