Wskaźnik jakości ruchu w ocenie chodu osób o różnym poziomie sprawności ruchowej

Z wykorzystaniem analizy składowych głównych oraz autorskiej aplikacji komputerowej wyliczono wskaźnik jakości ruchu (WJR) dla osób o różnym poziomie sprawności ruchowej – zdrowych oraz po alloplastyce stawu biodrowego – w sześciu okresach badawczych w obserwacji rocznej. WJR ma moc dyskryminacyjną i klasyfikacyjną – istotnie statystycznie różnicuje chód osób o różnym poziomie sprawności ruchowej oraz zmiany w ogólnej jakości ruchu. Przeprowadzone testy weryfikacyjne WJR obliczonego dla chodu grupy kobiet i mężczyzn uczestniczących w programie rehabilitacji wykazały, że jest on rzetelny i powtarzalny. Niniejsza praca wpisuje się w nowy wątek badań nad stworzeniem obiektywnych metod oceny jakości ruchu. Komponenty WJR mogą być wyselekcjonowane spośród zbioru dowolnych zmiennych, przy zachowaniu odpowiednich założeń i warunków. Dlatego WJR wraz z wyselekcjonowanymi zmiennymi może stać się miarą postępu w rehabilitacji pacjenta lub miarą doskonalenia techniki sportowej zawodnika. WJR wraz z wyodrębnionymi budującymi go zmiennymi może się okazać przydatnym narzędziem oceny postępów rehabilitacji dla wszystkich klinicystów zajmujących się usprawnianiem chodu oraz monitoringiem procesu rehabilitacji.

Spis ważniejszych oznaczeń 5 1. Wprowadzenie 6 1.1. Wybrane zagadnienia analizy ruchu człowieka 7 1.1.1. Charakterystyka cyklu chodu 8 1.1.2. Zmienne czasowo-przestrzenne chodu 11 1.1.3. Wyznaczniki chodu prawidłowego 14 1.2. Wskaźnikowe metody oceny chodu 17 1.2.1. Wskaźnik chodu Gillette 19 1.2.2. Wskaźnik dewiacji chodu 26 1.2.3. Wskaźnik oceny profilu chodu GPS i profil ruchu MAP 27 1.2.4. Wskaźniki asymetrii 28 1.3. Standaryzacja zmiennych chodu 30 1.4. Analiza regresji w chodzie 32 1.5. Wybrane metody wielowymiarowej analizy statystycznej zmiennych chodu 33 1.5.1. Wielowymiarowa analiza dyskryminacyjna 34 1.5.2. Analiza głównych składowych 37 2. Założenia koncepcyjne i cel badawczy 40 3. Materiał i metody 43 3.1. Osoby badane 43 3.2. Opis stanowiska pomiarowego analizy chodu 44 3.3. Procedura obliczeniowa 46 3.3.1. Wyznaczenie zmiennych chodu 47 3.3.2. Opracowanie statystyczne 49 3.3.3. Algorytm obliczeniowy metody PCA dla wskaźnika GGI 50 3.3.4. Walidacja metody obliczeniowej 52 3.3.5. Indywidualna regresja liniowa 52 3.3.6. Standaryzacja zmiennych 54 3.3.7. Predykcja zmiennych kinematycznych 55 3.3.8. Redukcja liczby zmiennych 55 3.3.9. Obliczenia wskaźnika jakości ruchu dla grup badanych 58 3.3.10. Walidacja metody obliczeniowej i kryteria jakości badania 59 4. Wyniki 61 4.1. Analiza jednorodności grup badanych 61 4.2. Zmienne kinematyczne chodu 62 4.3. Algorytm obliczeniowy wskaźnika GGI 63 4.4. Weryfikacja i walidacja algorytmu obliczeniowego wskaźnika GGI 81 4.5. Indywidualna regresja liniowa 83 4.6. Standaryzacja zmiennych 93 4.7. Predykcja zmiennych 93 4.8. Redukcja zmiennych 98 4.9. Wyniki wartości wskaźnika jakości ruchu oraz analizy korelacji 110 5. Dyskusja 114 6. Podsumowanie 129 7. Wnioski 132 Załączniki 133 Bibliografia 136 Wykaz rycin i tabel 155 Summary 159