ebook Metody gromadzenia danych o pacjencie

Wydawca: PZWL

Rok wydania: 2022

Pierwsze kompendium wiedzy o aktualnych metodach gromadzenia danych o pacjencie. Zaprezentowano w nim w bardzo czytelny, a jednocześnie praktyczny sposób wskazówki niezbędne do postawienia właściwej diagnozy pielęgniarskiej i realizacji opieki nad pacjentem.
Przewodnik, oprócz podstawowych informacji na temat gromadzenia danych o pacjencie, zawiera również wiele przydatnych i wykorzystywanych w praktyce skal do oceny stanu chorego.
Publikacja adresowana jest do studentów pielęgniarstwa, czynnych zawodowo pielęgniarek i pielęgniarzy, a także będzie przydatna dla przedstawicieli innych zawodów medycznych.

Spis treści ebooka Metody gromadzenia danych o pacjencie

1. ZASADY KOMUNIKACJI Z PACJENTEM – Ewelina Suleja 1
1.1. Komunikowanie werbalne i pozawerbalne 1
1.2. Sprawności techniczne 2 1.3. Niewłaściwości i błędy 3
1.4. Trudności w nawiązywaniu relacji terapeutycznej 5
Piśmiennictwo 6
2. TECHNIKI GROMADZENIA DANYCH O CHORYM – Magdalena Musioł, Małgorzata Fedak, Marta Kotomska, Karolina Prasek,
Marzena Jaciubek, Józefa Czarnecka 7
2.1. Obserwacja – Magdalena Musioł 7
2.1.1. Charakterystyka obserwacji jako metody zbierania danych o pacjencie 7
2.1.2. Cechy obserwacji 8
2.1.3. Zakres i zasady obserwacji pacjenta 8
2.1.4. Błędy obserwacji 9
2.2. Wywiad – Małgorzata Fedak, Marta Kotomska 10
2.2.1. Metody prowadzenia wywiadu 14
2.2.2. Zasady prowadzenia wywiadu 14
2.2.3. Błędy prowadzenia wywiadu 15
2.3. Pomiary – Marzena Jaciubek, Karolina Prasek 16
2.3.1. Pomiary antropometryczne 17
2.3.2. Pomiary podstawowych parametrów życiowych 21
2.3.3. Błędy pomiarów 23
2.4. Analiza dokumentacji medycznej – Magdalena Musioł, Józefa Czarnecka 24
Piśmiennictwo 25
3. BADANIE FIZYKALNE – Iwona Kluczek, Paulina Wiesiołek 27
3.1. Badanie podmiotowe 28
3.2. Badanie przedmiotowe 32
3.3. Podsumowanie 42
Piśmiennictwo 42
4. DIAGNOZA PIELĘGNIARSKA – Katarzyna Majka, Mirella Sulewska, Magdalena Musioł, Anna Zera 43
4.1. Charakterystyka procesu pielęgnowania jako metody pracy pielęgniarki – Katarzyna Majka 43
4.1.1. Dokumentacja procesu pielęgnowania 51
4.2. Diagnozy praktyki pielęgniarskiej wg NANDA i ICNP – Mirella Sulewska 53
4.2.1. Północnoamerykańskie Towarzystwo Diagnoz Pielęgniarskich (NANDA) 53
4.2.2. Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP) 54
4.3. Kwestionariusz wywiadu pielęgniarskiego – wzór – Mirella Sulewska 57
4.4. Przykładowe diagnozy pielęgniarskie – Magdalena Musioł, Anna Zera 61
Piśmiennictwo 69
5. WYBRANE SKALE WYKORZYSTYWANE DO OCENY STANU PACJENTA – Anna Zera 71
Inwentarz Zachowań Zdrowotnych (IZZ) Z. Juczyński 72
Geriatryczna skala oceny depresji 73
Krótka skala oceny stanu psychicznego 75
Skala oceny poznawczej 78
Skala Barthel 79
Skala Katza 81
Skala oceny złożonych czynności życia codziennego 82
Skala Tinetti – ocena równowagi i chodu 83
Skala nasilenia duszności 86
Skala Lovetta 87
Skala EDSS 88
Skala AVPU 89
Skala Glasgow – ocena świadomości pacjenta 90
Pediatryczna skala Glasgow 91
Skala oceny poziomu bólu – numeryczna 92
Skala oceny poziomu bólu – wzrokowo-analogowa 93
Skala oceny poziomu bólu Wonga-Bakera 94
Skala Baxtera 95
Klasyfikacja odleżyn wg Torrance’a 96
Skala Norton – ryzyka powstania odleżyn 97
Skala Douglas – oceny ryzyka powstania odleżyn 98
Skala Bradena – narażenia na odleżyny 99
Skala Waterlow – ryzyka powstania odleżyn 100
Skala ASA 102
Test CAGE 103
Test AUDIT 104
Test uzależnienia od nikotyny wg Fagerströma 107
Ocena ryzyka związanego ze stanem odżywienia 108