ebook Opieka okołooperacyjna w ginekologii i onkologii ginekologicznej

Wydawca: PZWL

Rok wydania: 2022

Nowa odsłona serii Biblioteka Położnej

Książka omawia zindywidualizowaną, holistyczną opiekę sprawowaną przez położną / położnego nad pacjentką w okresie okołooperacyjnym w ginekologii i onkologii ginekologicznej. Publikacja zawiera aktualne wytyczne dotyczące opieki nad pacjentką z chorobą narządu rodnego. W publikacji opisano również rehabilitację po operacjach ginekologicznych, skuteczne komunikowanie się z pacjentką w oddziale ginekologii, zagadnienia dotyczące opieki nad pacjentką w warunkach domowych, w tym opiekę terminalną, a także zasady samoopieki.

Nowością jest rozdział poświęcony najczęstszym wyzwaniom etycznym, z jakimi może spotkać się położna/położny w pracy w obszarze ginekologii operacyjnej.

Publikację wzbogacono o materiały multimedialne: filmy, prezentacje, wykłady i pytania testowe.
Książka jest adresowana zarówno do studentów kierunku położnictwo, jak i położnych specjalizujących się w pielęgniarstwie położniczo – ginekologicznym oraz rodzinnym.

Spis treści ebooka Opieka okołooperacyjna w ginekologii i onkologii ginekologicznej

1. Zabiegi endoskopowe Justyna Krysa, Krystyna Piekut 1
1.1. Laparoskopia 1
Procedura przygotowania pacjentki do zabiegu 2
Analiza stanu ogólnego pacjentki 3
Badanie ginekologiczne i USG narządu rodnego 4
Ocena i kontrola podstawowych parametrów życiowych 6
Profilaktyka zakrzepowo-zatorowa 6
Profilaktyka zakażeń 7
Przygotowanie pola operacyjnego 7
Przygotowanie przewodu pokarmowego do zabiegu 8
Analgezja przedoperacyjna 9
Procedura postępowania po zabiegu 11
1.2. Histeroskopia 14
Zasady wykonania zabiegu 15
Przygotowanie pacjentki do zabiegu 16
Przebieg histeroskopii 18
Opieka po histeroskopii 18
2. Operacje ginekologiczne wykonywane z dostępu brzusznego Katarzyna M. Kanadys, Grażyna Stadnicka, Anna B. Pilewska-Kozak, Elżbieta Łyczak 23
2.1. Przygotowania dalsze pacjentki do operacji 24
2.2. Przygotowania bliższe do operacji brzusznych 27
Główne elementy postępowania położnej w przygotowaniu do histerektomii – podsumowanie 32
2.3. Opieka po operacjach z dostępu brzusznego 33
Główne elementy postępowania pielęgniarskiego po histerektomii – podsumowanie 40
3. Radykalne wycięcie sromu Grażyna Stadnicka, Anna B. Pilewska-Kozak, Agnieszka Bałanda-Bałdyga, Elżbieta Łyczak 45
3.1. Przygotowanie do wulwektomii 48
3.2. Postępowanie po wulwektomii 50
3.3. Zalecania pooperacyjne dla pacjentki wypisanej ze szpitala 54
4. Korekty chirurgiczne wad narządu rodnego Marta Joanna Monist 57
4.1. Wady w obrębie macicy i pochwy – Zespół Mayera- -Rokitansky’ego-Küstera-Hausera (MRKH) 61
Diagnostyka 62
Leczenie operacyjne 62
Opieka okołooperacyjna nad pacjentką z zespołem MRKH 63
Psychologiczne aspekty leczenia wrodzonych wad rozwojowych narządu rodnego 65
4.2. Poprzeczna przegrody pochwy 67
4.3. Przerost warg sromowych 68
4.4. Urazy narządu rodnego 70
Zaopatrywanie urazów narządów płciowych 72
5. Operacje wykorzystywane w uroginekologii Grażyna Stadnicka,
Krystyna Piekut, Agnieszka Bałanda-Bałdyga, Anna B. Pilewska-Kozak 75
5.1. Diagnostyka 76
5.2. Nietrzymanie moczu – leczenie operacyjne 81
Nietrzymanie moczu – metody leczenia operacyjnego 82
Procedury postępowania w zakresie przygotowania do zabiegu 82
Procedura przygotowania pacjentki z nietrzymaniem moczu do zabiegu operacyjnego 83
Procedury postępowania w zakresie opieki sprawowanej przez położną po zabiegach 85
5.3. Obniżenie narządu rodnego – leczenie operacyjne 86
Rodzaje operacji 88
Procedury w zakresie przygotowania do zabiegów 90
Procedury w zakresie opieki pielęgniarskiej po zabiegach 92
6. Stany zagrożenia życia w okresie okołooperacyjnym Beata Pięta, Marlena Grabowska 97
6.1. Rozpoznawanie stanu zagrożenia 97
Krwawienia i krwotoki okołooperacyjne 99
Miejsce i przyczyny krwawień w okresie okołooperacyjnym 102
Krwotoki po operacjach radykalnych w przypadku inwazyjnego raka szyjki macicy i raka endometrium 103
Postępowanie położnej w sytuacji wystąpienia krwotoku pooperacyjnego 104
Stan nagły związany z insuflacją gazu 105
Ciąża ektopowa 106
7. Ból po operacjach ginekologicznych w aspekcie biologicznym i psychologicznym Wioletta Mędrzycka-Dąbrowska, Aleksandra Gutysz-Wojnicka 109
7.1. Etiologia bólu w ginekologii 110
7.2. Ból pooperacyjny 111
Ból przewlekły 111
7.3. Ból w chorobie nowotworowej 112
7.4. Wybrane stany kliniczne związane z występowaniem bólu 113
7.5. Ból przewlekły po operacjach ginekologicznych a jakość życia kobiet 115
Metody monitorowania bólu pooperacyjnego 116
7.6. Metody łagodzenia bólu – farmakologiczne (drabina analgetyczna) 119
Leczenie bólu o niewielkim nasileniu (1–4 w skali NRS, I stopień drabiny WHO) 118
Leczenie bólu o umiarkowanym nasileniu (4–6 w skali NRS, II stopień drabiny WHO) 120
Leczenie bólu o znacznym nasileniu (> 6 w skali NRS, III stopień drabiny WHO) 121
Koanalgetyki 122
7.7. Metody leczenia bólu – niefarmakologiczne 123
Neuromodulacja 123
Psychologiczne metody leczenia bólu 124
Fizykalne metody leczenia bólu 124
7.8. Leczenie bólu we wczesnym okresie pooperacyjnym 125
8. Rehabilitacja okołooperacyjna w ginekologii oraz onkologii ginekologicznej Justyna Chmiel, Agnieszka Karska 133
8.1. Przedoperacyjne postępowanie fizjoterapeutyczne – przygotowanie pacjentki do zabiegu 134
8.2. Rehabilitacja pooperacyjna z uwzględnieniem rodzaju i specyfiki zabiegu 136
Metody fizjoterapeutyczne stosowane w terapii mięśni dna miednicy 142
8.3. Terapia blizny pooperacyjnej 145
8.4. Metody fizjoterapeutyczne w łagodzeniu bólu przewlekłego po operacjach ginekologicznych 148
8.5. Edukacja chorej w zakresie zasad ergonomii i ochrony dna miednicy w życiu codziennym 148
8.6. Późna rehabilitacja pooperacyjna: psychoterapia, kinezyterapia, fizykoterapia, ergoterapia 149
8.7. Leczenie uzdrowiskowe w rehabilitacji po operacjach ginekologicznych 151
9. Kobieta po operacji ginekologicznej – opieka w warunkach domowych i przygotowanie do samoopieki Kinga Syty 155
9.1. Obserwacja ogólnego stanu zdrowia 156
9.2. Pielęgnacja rany pooperacyjnej 157
Laparotomia 157
Wulwektomia 158
Operacje drogą pochwową 159
Korekty narządu rodnego 160
9.3. Dieta w wybranych stanach klinicznych 160
Dieta regeneracyjna 161
Dieta przygotowująca organizm do chemioterapii lub radioterapii 161
Dieta redukcyjna 163
9.4. Styl życia po operacjach stosowanych w ginekologii 163
9.5. Zalecenia w zakresie aktywności seksualnej w wybranych stanach klinicznych 164
10. Opieka paliatywna nad pacjentką leczoną operacyjnie z powodu choroby ginekologicznej o niepomyślnym rokowaniu Anna Francesca Łęcka 167
10.1. Organizacja opieki paliatywnej w Polsce 168
Struktura opieki paliatywnej w Polsce 169
10.2. Zasady postępowania w zakresie opieki paliatywnej 170
Ból 170
Odleżyny 177
Obrzęk limfatyczny 182
Opieka duchowa 186
Problemy psychospołeczne 187
11. Pacjentka w konfrontacji z leczeniem operacyjnym w ginekologii – skuteczne komunikowanie się i zapotrzebowanie na wsparcie Ewa Humeniuk 189
11.1. Psychologiczne problemy pacjentki w oddziale ginekologii 189
Psychologiczne problemy pacjentki w początkowym okresie pobytu w oddziale ginekologii 190
11.2. Komunikacja z pacjentką w oddziale ginekologii 190
11.3. Przygotowanie psychiczne pacjentki do zabiegu chirurgicznego 191
Stan emocjonalny i jego wpływ na zachowanie pacjentki 192
Metody przygotowania psychicznego do operacji 194
11.4. Psychologiczne problemy okresu pooperacyjnego 195
Zmiany w funkcjonowaniu kobiety po operacji ginekologicznej 195
Metody psychologicznego oddziaływania terapeutycznego w okresie pooperacyjnym 196
12. Wyzwania etyczne w opiece okołooperacyjnej nad pacjentką z wybranymi schorzeniami ginekologicznymi Beata Dobrowolska 201
12.1. Wprowadzenie 201
12.2. Zasady etyczne w praktyce położnej 202
12.3. Etyka troski w ginekologii operacyjnej 205
12.4. Konflikty wartości oraz podejmowanie decyzji w obszarze ginekologii operacyjnej 206
13. Pytania testowe 211
Opieka okołooperacyjna w ginekologii i onkologii ginekologicznej – klucz do testu 229
Materiały multimedialne 233
Skorowidz 235