ebook Dieta ketogenna Kiedy nie pomagają leki przeciwpadaczkowe Magdalena Dudzińska

Spis treści ebooka Dieta ketogenna

Słowo wstępne redaktora naukowego serii 9
Wprowadzenie 11
Padaczka i jej leczenie 13
Napady padaczkowe 13
Napady pierwotnie uogólnione 14
Napady ogniskowe (częściowe) 14
Przyczyny padaczki u dzieci 15
Leczenie chorych na padaczkę 16

Czym jest dieta ketogenna? 18
Historia diety ketogennej 21
Skuteczność diety ketogennej 25
Mechanizm działania diety ketogennej 26
U kogo można stosować dietę ketogenną? – wskazania 30
Kto nie może być leczony dietą ketogenną? – przeciwwskazania 36
Przygotowanie do diety ketogennej – kwalifikacja pacjentow, konieczne badania 38
Etapy kwalifikacji do diety ketogennej 39
Dokładny wywiad 39
Ocena stanu przedmiotowego dziecka 40
Ocena stanu metabolicznego dziecka 41
Badania dodatkowe 41
Wyliczanie diety ketogennej 43
Przykłady obliczania diety ketogennej 46
Planowanie posiłków w diecie ketogennej 49
Gotowe preparaty stosowane w diecie ketogennej 57
Suplementacja w diecie ketogennej 60
Wprowadzanie diety ketogennej – czy pobyt w szpitalu jest konieczny? 63
W szpitalu czy ambulatoryjnie? 63
Głodówka czy bez głodówki? 64
Wprowadzanie posiłków – w jaki sposób? 65
Schemat wprowadzania diety 65
Badania w trakcie wprowadzania diety 69
Działania niepożądane i ich zwalczanie 70
Hipoglikemia 71
Nadmierna ketoza 71
Nudności i wymioty 72
Senność 72
Zaburzenia neurologiczne 72
Zespół prowadzący leczenie 72
Neurolog dziecięcy 73
Dietetyk przeszkolony w zasadach działania diety ketogennej 73
Pielęgniarka z doświadczeniem w prowadzeniu dzieci chorych na padaczkę, przeszkolona w zasadach działania diety ketogennej 74
Pracownik socjalny 74

Edukacja rodzicow – czego o diecie ketogennej dowiadują się rodzice, w czasie gdy ich dziecko jest w szpitalu? 76
Powrot do domu – okres dostosowywania diety ketogennej (fine tuning) 81
Dostosowywanie zapotrzebowania kalorycznego 83
Utrata wagi 83
Przyrost wagi 84
Dostosowywanie proporcji ketogenicznej 84
Dostosowywanie planu posiłków 85
Dostosowywanie rodzaju posiłków 85
Dostosowywanie stężenia ketozy 86
Słabe ketony w moczu 86
Nadmierna ketoza 87
Leki – dostosowywanie dawek 88
Inne problemy 88
Głód 88
Niechęć do jedzenia i picia 90
Choroba 91
Trudności psychologiczne 92
Badania kontrolne w okresie dostosowywania diety ketogennej 93
Podsumowanie okresu dostosowania – co dalej z dietą? 93

Stosujemy dietę ketogenną – kontynuacja leczenia 96
Odstawianie leków 96
Badania kontrolne 97
Codzienne życie na diecie ketogennej 98
Łatwiejsze zakupy 98
Ułatwienia w przygotowywaniu posiłków 98
Urozmaicanie posiłków 100
Posiłki na specjalne okazje 100
Jedzenie poza domem 101
Zaangażowanie wszystkich członków rodziny 101
Postępowanie w czasie ostrej choroby 101
Gorączka 102
Wymioty i biegunka 102
Drgawki 103
Poważna choroba: operacja, znieczulenie 104
Podsumowanie 105

Jak długo stosuje się dietę ketogenną i w jaki sposob kończy się leczenie? 107

Dieta ketogenna u dzieci w poszczególnych przedziałach wiekowych 112
Stosowanie diety ketogennej u niemowląt i dzieci do 2. roku życia 112
Leczenie dietą ketogenną dzieci w wieku 2–12 lat 114
Dieta ketogenna u młodzieży 115

Jakie problemy mogą wystąpić u dziecka w trakcie przyjmowania diety ketogennej? – możliwe działania niepożądane 116
Najczęstsze problemy we wczesnym okresie leczenia dietą ketogenną 116
Hipoglikemia 117
Kwasica (zwiększona ilość kwaśnych produktów przemiany materii we krwi) spowodowana nadmierną ketozą 117
Odwodnienie 118
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, bóle brzucha, rzadziej biegunka) 118
Senność 118
Odmowa jedzenia 119
Hipokalcemia, hipomagnezemia, zwiększone stężenie kwasu moczowego 119
Problemy, które mogą wystąpić po pewnym czasie leczenia 119
Zaparcia 119
Kamica nerkowa 120
Nieprawidłowy profil lipidowy 121
Niedobór karnityny 122
Utrata wagi 123
Problemy mogące wystąpić po dłuższym czasie (po kilku latach) stosowania diety ketogennej 123
Zaburzenia wzrastania 123
Demineralizacja i łamliwość kości 123
Zwiększona skłonność do powstawania sińców na skórze, większa podatność na infekcje, zapalenie wątroby 124
Problemy występujące sporadycznie 124

Podawanie leków w trakcie stosowania diety ketogennej 126
Łączne stosowanie leków przeciwpadaczkowych i diety ketogennej 126
Wycofywanie leków przeciwpadaczkowych 128

A co, jeśli znowu wystąpią napady? Nawrot napadow po okresie ich dobrej kontroli 129

Ograniczenia diety ketogennej – nie zawsze jest łatwo 133

Odmiany diety ketogennej 134
Dieta MCT 135
Modyfikowana dieta Atkinsa 136
Skuteczność diety 138
Mechanizm działania diety 138
Wskazania do stosowania diety 138
Działania niepożądane obserwowane w trakcie stosowania diety 141
Zasady prowadzenia leczenia 141
Jaka jest przyszłość modyfikowanej diety Atkinsa? 147
Ograniczenia modyfikowanej diety Atkinsa 148
Porównanie klasycznej diety ketogennej i modyfikowanej diety Atkinsa 148
Dieta z niskim indeksem glikemicznym 149

Inne niż padaczka choroby, w ktorych dieta ketogenna może przynieść korzyść 150
Przygotowywanie posiłkow i przykładowe przepisy w diecie ketogennej 152
Przykładowe przepisy w diecie ketogennej – Celina Kempa 157

Przygotowywanie posiłkow i przykładowe przepisy w modyfikowanej diecie Atkinsa 170
Przykładowe jadłospisy w modyfikowanej diecie Atkinsa – Celina Kempa 171

Jaka jest przyszłość diety ketogennej? 177

Podsumowanie 179

Pytania i odpowiedzi 181

Podziękowania 189

Ważne adresy 191

Ośrodki w Polsce prowadzące leczenie dietą ketogenną 191
Przydatne strony internetowe 191
Piśmiennictwo 192
Załączniki 193