ebook Encefalopatia wątrobowa

Wydawca: PZWL

Rok wydania: 2016

Pierwsza publikacja na polskim rynku wydawniczym dotycząca encefalopatii wątrobowej, niewątpliwie oczekiwana przez wielu lekarzy, została przygotowana przez interdyscyplinarny zespół specjalistów. Encefalopatia wątrobowa to złożony problem zdrowotny towarzyszący często zaawansowanym chorobom wątroby, wymagający odpowiedniej wiedzy medycznej do rozpoznania oraz skutecznej terapii. Problem interdyscyplinarny, z którym spotykają się lekarze medycyny rodzinnej, neurolodzy, psychiatrzy, geriatrzy, a przede wszystkim hepatolodzy i gastroenterolodzy. W kolejnych rozdziałach opisane są patogeneza, stopnie i postacie kliniczne, diagnostyka, leczenie farmakologiczne i dietetyczne oraz monitorowanie encefalopatii wątrobowej. Książka skierowana jest do szerokiego kręgu lekarzy spotykających się w swojej codziennej praktyce z tą chorobą, a także do studentów medycyny.

Spis treści ebooka Encefalopatia wątrobowa

Przemowa 9

Rozdział 1. RYS HISTORYCZNY – Robert Flisiak 11

Rozdział 2. KRYTERIA KLASYFIKACJI ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Małgorzata Pawłowska 15

Rozdział 3. OSTRA ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA. PATOGENEZA, PRZYCZYNY, OBJAWY, ZAGROŻENIA – Krzysztof Simon 19
Patogeneza 19
Postacie i przyczyny 21
Diagnostyka 21
Ocena zaawansowania 22
Leczenie 24
Encefalopatia 24
Zaburzenia metaboliczne 24
Zaburzenia krzepnięcia i krwawienia 24
Zaburzenia hemodynamiczne i niewydolność nerek 25
Kontrola i leczenie zakażeń 25
Żywienie 25
Zagrożenia i rokowanie 25

Rozdział 4. ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA TYPU B – Piotr Małkowski 29
Historia, terminologia, przyczyny 29
Minimalna encefalopatia typu B 32

Rozdział 5. PRZEWLEKŁA OBJAWOWA I NAWRACAJĄCA ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA – ENCEFALOPATIA TYPU C – Jacek Juszczyk 35

Rozdział 6. MINIMALNA ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA – Piotr Milkiewicz 43
Definicja 43
Objawy kliniczne 43
Diagnostyka i rozpoznanie 44
Leczenie 44

Rozdział 7. ZABURZENIA BIOCHEMICZNE W PRZEBIEGU ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Anna Piekarska 47
Jelito grube 47
Wątroba 48
Ośrodkowy układ nerwowy 48

Rozdział 8. ROLA MIKROBIOMU JELITOWEGO W INDUKCJI ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Waldemar Halota, Anita Olczak 51
Fizjologiczna flora jelitowa 51
Zespół przerostu flory bakteryjnej jelita cienkiego 53
Mikrobiom a rozwój układu immunologicznego człowieka 53
Translokacja bakteryjna 56
Rola amoniaku w encefalopatii wątrobowej 58

Rozdział 9. ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA U DZIECI – Irena Jankowska, Katarzyna Kotulska-Jóźwiak, Dariusz Rokicki 63
Etiologia 63
Diagnostyka 66
Leczenie 70

Rozdział 10. ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA A ZABURZENIA PSYCHICZNE – Agata Szulc 75
Różnicowanie 76
Leczenie 78

Rozdział 11. ENCEFALOPATIA WĄTROBOWA Z PUNKTU WIDZENIA NEUROPSYCHIATRII – Alina Borkowska 81
Dysfunkcje poznawcze związane z encefalopatią wątrobową 82
Metody oceny funkcji poznawczych w encefalopatii wątrobowej 84
Depresja i farmakoterapia a funkcje poznawcze w encefalopatii wątrobowej 86

Rozdział 12. PATOFIZJOLOGIA OBRZĘKU I ZMIAN W MÓZGU W OSTREJ NIEWYDOLNOŚCI WĄTROBY – Maciej S. Jabłkowski 89
Obrzęk mózgu w ostrej niewydolności wątroby 89
Hipoteza amoniakowo-glutaminowa 91
Stres oksydacyjny 91
Obrzęk naczyniopochodny i zaburzenia czynnościowe bariery krew–mózg 92

Rozdział 13. WPŁYW ZAPALENIA NA ENCEFALOPATIĘ WĄTROBOWĄ – Włodzimierz Mazur 95

Rozdział 14. BADANIA OBRAZOWE W ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Marek Gołębiowski 103

Rozdział 15. LECZENIE ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Anatol Panasiuk 107
Zmniejszenie produkcji amoniaku 108
Laktuloza 109
Antybiotyki 111
Probiotyki 111
Zwiększenie metabolizmu amoniaku 111
L-ornityny L-asparaginian (LOLA) 113
Inne metody 113
System MARS 113
Rozgałęzione aminokwasy 113

Rozdział 16. POSTĘPOWANIE DIETETYCZNE W ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Krzysztof Tomasiewicz 115
Zasady postępowania dietetycznego 117
Inne metody leczenia encefalopatii wątrobowej (poza stosowaniem ryfaksyminy i LOLA) 117
Redukcja produkcji amoniaku 118
Usuwanie amoniaku

Rozdział 17. MONITOROWANIE ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Elżbieta Poniewierka 121

Rozdział 18. PROFILAKTYKA ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ – Andrzej Habior 125
Ostre choroby wątroby 125
Przewlekłe choroby wątroby 126
Profilaktyka pierwotna encefalopatii wątrobowej 128
Profilaktyka wtórna encefalopatii wątrobowej 129
Profilaktyka encefalopatii wątrobowej w sytuacjach szczególnych

Rozdział 19. METODY DIAGNOSTYCZNE MINIMALNEJ ENCEFALOPATII WĄTROBOWEJ Z UWZGLĘDNIENIEM DOŚWIADCZEŃ WŁASNYCH – Jerzy Jaroszewicz, Agnieszka Stawicka 131
Badania psychometryczne 132
Metody neurofizjologiczne 135
Metody neuroobrazowe 136
Doświadczenia własne 138

Skorowidz 141