Ebook Postępy reumatologii klinicznej. Rozdział 3-4

Spis treści ebooka Postępy reumatologii klinicznej. Rozdział 3-4

Autorzy IV
PRZEDMOWA VII
Wykaz wybranych skrótów XVIII
1. Wybrane badania pracowniane Eugeniusz J. Kucharz, Irena Zimmermann-Górska, Jadwiga Staniszewska-Varga, Renata Andrysiak 1
1.1. Badania laboratoryjne – Eugeniusz J. Kucharz 1
1.1.1. Wprowadzenie 1
1.1.2. Wskaźniki procesu zapalnego 2
1.1.3. Autoprzeciwciała 4
1.1.4. Białka układu dopeniacza 9
1.1.5. Testy uwalniania interferonu w ocenie zakażenia gruźlicą 10
1.1.6. Badanie płynu stawowego – Irena Zimmermann-Górska 12
1.2. Badania obrazowe 17
1.2.1. Badanie radiologiczne – Jadwiga Staniszewska-Varga 17
1.2.2. Nowoczesne metody obrazowania w reumatologii – Renata Andrysiak 20

2. Leczenie biologiczne w reumatologii Piotr Wiland 27
2.1. Definicja i znaczenie leków biologicznych w reumatologii 27
2.2. Patogeneza chorób zapalnych stawów 27
2.3. Inhibitory czynnika martwicy nowotworów alfa zarejestrowane w leczeniu chorób reumatycznych 29
2.4. Leki biologiczne o innym mechanizmie działania niż hamowanie czynnika martwicy nowotworów alfa zarejestrowane w leczeniu chorób reumatycznych 35
2.4.1. Abatacept 35
2.4.2. Rytuksymab 35
2.4.3. Tocilizumab 36
2.4.4. Ustekinumab 38
2.4.5. Belimumab 38
3. Reumatoidalne zapalenie stawów Anna Filipowicz-Sosnowska 43
3.1. Definicja 43
3.2. Etiopatogeneza 43
3.2.1. Autoprzeciwciała 45
3.3. Patomorfologia 45
3.4. Epidemiologia 46
3.5. Objawy kliniczne i przebieg 46
3.5.1. Objawy podmiotowe i przedmiotowe 46
3.6. Badania pracowniane 50
3.6.1. Badania laboratoryjne 50
3.6.2. Badanie płynu stawowego 50
3.6.3. Badania obrazowe 51
3.7. Rozpoznanie 52
3.8. Rozpoznanie różnicowe 55
3.9. Ocena aktywności choroby i wydolności funkcjonalnej 55
3.10. Remisja choroby 57
3.11. Leczenie i rehabilitacja 57
3.12. Rokowanie 63
4. Reumatologia wieku rozwojowego Ewa Tuszkiewicz-Misztal, Elżbieta Smolewska, Jacek Postępski, Edyta Olesińska 65
4.1. Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów 65
4.1.1. Definicja 65
4.1.2. Etiopatogeneza 65
4.1.3. Postacie młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów 66
4.1.4. Różnicowanie 75
4.1.5. Główny cel leczenia, ocena aktywności i monitorowanie 75
4.2. Młodzieńczy toczeń rumieniowaty układowy 81
4.2.1. Definicja 81
4.2.2. Etiopatogeneza 81
4.2.3. Epidemiologia 81
4.2.4. Objawy kliniczne i przebieg 81
4.2.5. Badania pracowniane 83
4.2.6. Rozpoznanie 84
4.2.7. Rozpoznanie różnicowe 85
4.2.8. Leczenie 85
4.2.9. Rokowanie 86
4.3. Młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe 87
4.3.1. Definicja 87
4.3.2. Etiopatogeneza 88
4.3.3. Epidemiologia 88
4.3.4. Objawy kliniczne i przebieg 88
4.3.5. Badania pracowniane 90
4.3.6. Rozpoznanie 91
4.3.7. Rozpoznanie różnicowe 91
4.3.8. Leczenie 92
4.3.9. Rokowanie 92
4.4. Twardzina młodzieńcza 94
4.4.1. Młodzieńcza twardzina układowa 94
4.4.2. Młodzieńcza twardzina miejscowa 99
4.5. Układowe zapalenia naczyń u dzieci 102
4.5.1. Definicja 102
4.5.2. Choroba Kawasaki 103
4.5.3. Choroba (plamica) Schönleina-Henocha 107
4.6. Młodzieńcze spondyloartropatie 11
4.6.1. Definicja 111
4.6.2. Rozpoznanie 111
4.6.3. Postacie kliniczne 112
4.6.4. Badania obrazowe w młodzieńczych spondyloartropatiach 115
4.7. Gorączka reumatyczna 116
5. Choroba Still a u dorosłych Irena Zimmermann-Górska 121
5.1. Definicja 121
5.2. Etiopatogeneza 121
5.3. Patomorfologia 121
5.4. Epidemiologia 122
5.5. Objawy kliniczne i przebieg choroby 122
5.6. Badania pracowniane 124
5.6.1. Badania laboratoryjne 124
5.6.2. Badania obrazowe 124
5.7. Rozpoznanie 125
5.8. Rozpoznanie różnicowe 126
5.9. Leczenie 126
5.10. Rokowanie 127
7. Mieszana choroba tkanki łącznej Marzena Olesińska 161
7.1. Definicja 161
7.2. Etiopatogeneza 161
7.3. Epidemiologia 162
7.4. Objawy kliniczne i przebieg choroby 162
7.5. Badania pracowniane 166
7.6. Strategia wczesnego wykrywania powikłań narządowych w MCTD 166
6. toczeń rumieniowaty układowy Marzena Olesińska129
6.1. Definicja 129
6.2. Etiopatogeneza 129
6.3. Epidemiologia 133
6.4. Objawy kliniczne i przebieg choroby 133
6.5. Badania pracowniane 144
6.5.1. Zaburzenia hematologiczne 144
6.5.2. Badanie funkcji nerek 144
6.5.3. Zaburzenia serologiczne 145
6.6. Podgrupy kliniczne tocznia rumieniowatego układowego 146
6.7. Rozpoznanie 147
6.8. Rozpoznanie różnicowe 149
6.9. Monitorowanie przebiegu tocznia rumieniowatego układowego 150
6.10. Leczenie 153
6.11. Rokowanie 158
7. Mieszana choroba tkanki łącznej Marzena Olesińska 161
7.1. Definicja 161
7.2. Etiopatogeneza 161
7.3. Epidemiologia 162
7.4. Objawy kliniczne i przebieg choroby 162
7.5. Badania pracowniane 166
7.6. Strategia wczesnego wykrywania powikłań narządowych w MCTD 166
7.7. Rozpoznanie 167
7.8. Rozpoznanie różnicowe 168
7.9. Leczenie 168
7.10. Rokowanie 170
8. Zespół antyfosfolipidowy 173 Krystyna Zawilska, Irena Zimmermann-Górska, Jana Skrzypczak 173
8.1. Definicja – Krystyna Zawilska, Irena Zimmermann-Górska 173
8.2. Zakrzepica żylna i tętnicza – Krystyna Zawilska, Irena Zimmermann-Górska 173
8.2.1. Etiopatogeneza 173
8.2.2. Epidemiologia 176
8.2.3. Objawy kliniczne i przebieg choroby 176
8.2.4. Rozpoznanie 177
8.2.5. Rozpoznanie różnicowe 180
8.2.6. Leczenie i zapobieganie 180
8.2.7. Rokowanie 181
8.3. Położnicze konsekwencje zespołu antyfosfolipidowego – Jana Skrzypczak 182
8.3.1. Częstość występowania 182
8.3.2. Przeciwciała antyfosfolipidowe istotne dla nawracających poronień 184
8.3.3. Mechanizm niepowodzeń położniczych w zespole antyfosfolipidowym 185
8.3.4. Leczenie 186
9. Tw ardzina układowa Stanisław Sierakowski, Matylda Sierakowska 189
9.1. Definicja 189
9.2. Etiologia 189
9.3. Patogeneza 189
9.4. Epidemiologia 190
9.5. Postacie twardziny układowej 191
9.6. Objawy kliniczne 192
9.6.1. Skóra 192
9.6.2. Układ kostno-stawowy 194
9.6.3. Przewód pokarmowy 195
9.6.4. Nerki 196
9.6.5. Układ oddechowy 196
9.6.6. Serce 198
9.6.7. Mięśnie 198
9.7. Początek i przebieg choroby 198
9.7.1. Postać ograniczona twardziny układowej 199
9.7.2. Postać uogólniona twardziny układowej 200
9.8. Badania pracowniane 200
9.8.1. Ocena stopnia i rozległości stwardnienia skóry 200
9.8.2. Test 6-minutowego marszu 201
9.8.3. Badania laboratoryjne 201
9.8.4. Badania obrazowe 202
9.8.5. Cewnikowanie prawego serca 203
9.8.6. Badanie elektrokardiograficzne 203
9.8.7. Badanie spirometryczne 203
9.9. Rozpoznanie 203
9.10. Rozpoznanie różnicowe 204
9.11. Leczenie 205
9.11.1. Terapia narządowo swoista 205
9.11.2. Leczenie ogólne 210
9.11.3. Leki przeciwwskazane w twardzinie układowej 210
9.12. Rokowanie . 210
10. Zapalenie wielomięśniowe i skórno-mięśniowe Maria Majdan 213
10.1. Definicja 213
10.2. Etiopatogeneza i patomorfologia 214
10.2.1. Autoprzeciwciała w zapaleniu wielomięśniowym i skórno-mięśniowym 215
10.3. Epidemiologia 216
10.4. Objawy kliniczne i przebieg choroby 217
10.4.1. Objawy pozamięśniowe w zapaleniu wielomięśniowym i skórno-mięśniowym 219
10.4.2. Ocena aktywności choroby 220
10.5. Badania diagnostyczne w zapaleniu wielomięśniowym i skórno-mięśniowym 220
10.6. Rozpoznanie 222
10.7. Rozpoznanie różnicowe 222
10.8. Zapalenie skórno-mięśniowe i wielomięśniowe jako zespoły paranowotworowe 223
10.9. Leczenie 224
10.10. Rokowanie 226
11. Zapalenia naczyń Jacek Musiał 229
11.1. Definicja 229
11.2. Etiopatogeneza 229
11.3. Epidemiologia 230
11.4. Nomenklatura zapaleń naczyń 230
11.5. Zapalenie dużych naczyń 231
11.5.1. Choroba Takayasu 231
11.5.2. Olbrzymiokomórkowe zapalenie naczyń 233
11.6. Zapalenie średnich naczyń 234
11.6.1. Guzkowe zapalenie tętnic 234
11.7. Zapalenie małych naczyń 236
11.7.1. Zapalenia naczyń z obecnością ANCA 236
11.7.2. Zapalenia naczyń z kompleksami immunologicznymi 242
11.8. Zapalenie różnych naczyń 244
11.8.1. Choroba Behçeta 244
11.8.2. Zespół Cogana 246
11.9. Zapalenie naczyń pojedynczego narządu 246
11.10. Zapalenia naczyń towarzyszące chorobom układowym 246
11.10.1. Reumatoidalne zapalenie naczyń 246
11.11. Zapalenia naczyń o prawdopodobnej etiologii 247
11.11.1. Krioglobulinemiczne zapalenie naczyń towarzyszące infekcji HCV 247
12. Zespół Sjögrena Irena Zimmermann-Górska 249
12.1. Definicja 249
12.2. Etiopatogeneza 249
12.3. Patomorfologia 250
12.4. Epidemiologia 250
12.5. Objawy kliniczne i przebieg choroby 250
12.5.1. Objawy „gruczołowe” 250
12.5.2. Objawy „pozagruczołowe” 252
12.6. Badania pracowniane 254
12.6.1. Badania laboratoryjne 254
12.7. Rozpoznanie 255
12.8. Rozpoznanie różnicowe 257
12.9. Leczenie 257
12.10. Monitorowanie choroby 258
12.11. Rokowanie 258
13. Polimialgia reumatyczna Marcin Milchert, Iwona Brzosko, Marek Brzosko261
13.1. Definicja 261
13.2. Etiopatogeneza 261
13.3. Epidemiologia 262
13.4. Objawy kliniczne i przebieg choroby 262
13.5. Badania pracowniane 263
13.5. Rozpoznanie 264
13.6. Rozpoznanie różnicowe 266
13.7. Leczenie 268
13.8. Rokowanie 269
14. Zapalenie tkanki tłuszczowej Irena Zimmermann-Górska271
14.1. Definicja 271
14.2. Etiopatogeneza 271
14.3. Patomorfologia 271
14.4. Postacie zapalenia tkanki tłuszczowej 272
14.4.1. Rumień guzowaty 272
14.4.2. Choroba Webera i Christiana 275
14.4.3. Zapalenie tkanki tłuszczowej w przebiegu chorób trzustki 276
15. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Irena Zimmermann-Górska 279
15.1. Definicja 279
15.2. Etiopatogeneza 279
15.3. Patomorfologia 280
15.4. Epidemiologia 280
15.5. Objawy kliniczne i przebieg choroby 280
15.5.1. Objawy ze strony układu ruchu 280
15.5.2. Objawy ze strony innych układów i narządów 282
15.5.3. Przebieg choroby 283
15.6. Badania pracownianie 283
15.6.1. Badania laboratoryjne 283
15.6.2. Badania obrazowe 283
15.7. Rozpoznanie 285
15.8. Rozpoznanie różnicowe 288
15.9. Leczenie 289
15.10. Rokowanie 289
16. Łuszczycowe zapalenie stawów Eugeniusz J. Kucharz 293
16.1. Definicja 293
16.2. Etiopatogeneza 294
16.3. Epidemiologia 295
16.4. Objawy kliniczne i przebieg choroby 295
16.4.1. Zmiany stawowe 296
16.4.2. Zmiany skórne 297
16.4.3. Zapalenie palców 297
16.4.4. Inne zmiany 297
16.5. Postacie łuszczycowego zapalenia stawów 298
16.6. Rozpoznanie i rozpoznanie różnicowe 298
16.7. Leczenie 299
16.8. Rokowanie 305
17. Reaktywne zapalenie stawów Brygida Kwiatkowska 307
17.1. Definicja 307
17.2. Etiopatogeneza 307
17.3. Epidemiologia 309
17.4. Objawy kliniczne i przebieg choroby 309
17.5. Badania pracowniane 311
17.5.1. Badania laboratoryjne 311
17.5.2. Badania obrazowe 311
17.6. Rozpoznanie 312
17.7. Rozpoznanie różnicowe 313
17.8. Leczenie 313
17.9. Rokowanie 315
18. Zapalenie stawów w przebiegu nieswoistych zapalnych chorób jelit Anna Zubrzycka-Sienkiewicz 317
18.1. Nazwa jednostki i definicja 317
18.2. Etiopatogeneza 317
18.3. Epidemiologia 318
18.4. Objawy kliniczne i przebieg choroby 318
18.5. Badania pracowniane 322
18.5.1. Badania laboratoryjne 322
18.5.2. Badania obrazowe 322
18.6. Rozpoznanie 323
18.7. Rozpoznanie różnicowe 323
18.8. Powikłania 324
18.9. Leczenie 325
19. Choroba zwyrodnieniowa stawów Leszek Szczepański327
19.1. Definicja 327
19.2. Etiopatogeneza 327
19.3. Epidemiologia 329
19.4. Objawy kliniczne i przebieg choroby 329
19.5. Badania pomocnicze 334
19.6. Rozpoznanie 334
19.7. Rozpoznanie różnicowe 335
19.8. Leczenie i zapobieganie 335
19.9. Rokowanie 340
20. Choroby stawów wywoływane przez kryształy Irena Zimmermann-Górska 343
20.1. Dna moczanowa 343
20.1.1. Definicja 343
20.1.2. Etiopatogeneza 343
20.1.3. Patomorfologia 345
20.1.4. Epidemiologia 345
20.1.5. Objawy kliniczne i przebieg choroby 346
20.1.6. Badania pracowniane 347
20.1.7. Rozpoznanie 348
20.1.8. Rozpoznanie różnicowe 350
20.1.9. Leczenie i profilaktyka 350
20.1.10. Rokowanie 353
20.2. Choroby wywoływane przez kryształy dwuwodnego pirofosforanu wapnia 353
20.2.1. Definicja 353
20.2.2. Etiopatogeneza 353
20.2.3. Epidemiologia 354
20.2.4. Objawy kliniczne 354
20.2.5. Badania pracowniane 354
20.2.6. Rozpoznanie 355
20.2.7. Rozpoznanie różnicowe 355
20.2.8. Leczenie 356
20.2.9. Rokowanie 356
20.3. Choroby wywoływane przez kryształy hydroksyapatytu 356
20.3.1. Etiopatogeneza 356
20.3.2. Patomorfologia 356
20.3.3. Objawy kliniczne 356
20.3.4. Rozpoznanie 357
20.3.5. Leczenie 358
20.4. Zapalenia stawów wywoływane przez inne substancje krystaliczne 358
20.4.1. Zapalenie stawów wywołane przez kryształy cholesterolu 358
20.4.2. Odczyn zapalny po dostawowych wstrzyknięciach preparatów glikokortykosteroidów 358
21. Zespoły chorobowe związane z nadmierną ruchomością stawów Irena Zimmermann-Górska 361
21.1. Zespół Ehlersa i Danlosa 362
21.1.1. Definicja 362
21.1.2. Postać klasyczna 363
21.1.3. Postać z dominującymi objawami nadmiernej ruchomości stawów 364
21.1.4. Postać naczyniowa 364
21.1.5. Postać z objawami kifoskoliozy 364
21.1.6. Postać z wiotkością stawów 365
21.1.7. Postać ze zmniejszoną elastycznością skóry 365
21.1.8. Leczenie chorych z objawami zespołu Ehlersa i Danlosa 365
21.2. Zespół Marfana 365
21.2.1. Definicja, etiopatogeneza i epidemiologia 365
21.2.2. Objawy kliniczne 366
21.2.3. Rozpoznanie 366
21.2.4. Leczenie 366
21.2.5. Rokowanie 366
21.3. Uwagi ogólne 366
22. Osteoporoza Piotr Głuszko 369
22.1. Definicja 369
22.2. Wstęp 369
22.3. Patogeneza 370
22.3.1. Czynniki ryzyka złamań 372
22.4. Epidemiologia 372
22.5. Objawy kliniczne 373
22.6. Badania pracowniane 374
22.6.1. Badania obrazowe 374
22.6.2. Badania laboratoryjne 378
22.7. Diagnostyka różnicowa 381
22.8. Osteoporozy wtórne 381
22.8.1. Osteoporozy wtórne i ryzyko złamań w przebiegu układowych zapalnych chorób reumatycznych 383
22.9. Osteoporoza wywołana przewlekłym podawaniem glikokortykosteroidów 384
22.10. Leczenie osteoporozy pomenopauzalnej 384
22.10.1. Leczenie dietetyczne 385
22.10.2. Farmakoterapia osteoporozy 385
22.11. Leczenie osteoporozy u mężczyzn 388
22.12. Leczenie osteoporozy wtórnej 388
23. Fibromialgia Przemysław Keczmer, Włodzimierz Samborski 391
23.1. Definicja 391
23.2. Etiopatogeneza 391
23.3. Epidemiologia 392
23.4. Objawy kliniczne i przebieg choroby 393
23.5. Rozpoznanie 393
23.6. Leczenie 395
24. Regionalne zespoły bólowe Tadeusz Styczyński 397
24.1. Definicja 397
24.2. Bóle szyi 397
24.2.1. Epidemiologia i etiologia 397
24.2.2. Bóle szyi związane z zaburzeniem funkcji podporowo-ruchowej kręgosłupa bez powikłań neurologicznych 398
24.2.3. Bóle szyi z powikłaniami neurologicznymi 399
24.2.4. Rozpoznanie różnicowe 401
24.2.5. Leczenie 402
24.3. Bóle w okolicy lędźwiowo-krzyżowej 403
24.3.1. Epidemiologia 403
24.3.2. Klasyfikacja 404
24.3.3. Rozpoznanie różnicowe 404
24.3.4. Bóle lędźwiowo-krzyżowe uwarunkowane mechanicznie oraz zespoły korzeniowe 406
24.3.5. Podstawy postępowania w bólach okolicy lędźwiowo-krzyżowej 409
25. Addendum. Niesteroidowe leki przeciwzapalne Anna Zubrzycka-Sienkiewicz 413
25.1 Mechanizm działania 413
25.2. Podział niesteroidowych leków przeciwzapalnych 415
25.3. Skuteczność niesteroidowych leków przeciwzapalnych 417
25.4. Niesteroidowe leki przeciwzapalne a ciąża i karmienie piersią 418
25.5. Działania niepożądane 418
25.6. Wybór niesteroidowego leku przeciwzapalnego 424
25.7. Ważniejsze interakcje niesteroidowych leków przeciwzapalnych z innymi lekami 425
25.8. Podstawowe zasady stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych 426
25.9. Nowe niesteroidowe leki przeciwzapalne 426
Skorowidz 429

Szczegóły ebooka Postępy reumatologii klinicznej. Rozdział 3-4